【技术亮点】:高科技治疗成为血液病“新利剑”
【亮点图示】:
【治疗机理】
是利用光动力反应进行疾病诊断和治疗的一种新技术。在临床上,光动力疗法通常仅指光动力治疗,而将光动力诊断称为荧光诊断。光动力治疗中,除了光能转化过程中产生的单态氧和自由基能直接杀伤病变细胞外,还因这一过程引发的毛细血管内皮损伤和血管栓塞造成的局部微循环障碍,进一步导致病变组织的缺血性坏死。
【特点与优势】
与化疗、放疗、手术等常规治疗手段相比,白血病光动力疗法具有如下重要优点:
1、 创伤很小 借助光纤、内窥镜和其他介入技术,可将激光引导到体内深部进行治疗,避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦。
2、 毒性低微 进入组织的光动力药物,只有达到一定浓度并受到足量光辐照,才会引发光毒反应杀伤白血病细胞,是一种局部治疗的方法。人体未受到光辐照的部分,并不产生这种反应,人体其他部位的器官和组织都不受损伤,也不影响造血功能,因此光动力疗法的毒副作用是很低微的。
3、 选择性好 光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性的杀伤作用是许多其他治疗手段难以实现的。
4、 适用性好 光动力疗法对不同细胞类型的白血病都有效,适用范围宽;而不同细胞类型的白血病对放疗、化疗的敏感性可有较大的差异,应用受到限制。
5、 可重复治疗 白血病细胞对光敏药物无耐药性,病人也不会因多次光动力治疗而增加毒性反应,所以可以重复治疗。
6、 可姑息治疗 对晚期白血病患者,或因高龄、心肺肝肾功能不全、血友病而不能接受手术或其他治疗的白血病患者,光动力疗法是一种能有效减轻痛苦、提高生活质量、延长生命的姑息性治疗手段。
【适应症】:
白血病,恶性淋巴瘤,恶性组织细胞病等血液病。
【典型病例】:
患者:曹秀丽,女,8岁,河南省驻马店。
主治医师:蔺建芬主任
简要病史:
现病史:患者 因“发热、乏力、头昏、面黄”被当地医院诊断为急性粒细胞白血病2年。自治疗来应用康力龙、强地松、维生素等治疗及阶段性输血,病情呈进行性发展。先后经北京、河南多家全国知名医院治疗效差。2006年11月30日来我院治疗时消瘦、乏力、厌食、纳差、下肢轻度浮肿、舌淡、边有淤点,苔薄白。血常规 :WBC20×109/L,RBC1.84×109/L,HGB53g/L,PLT3×109/L。 B超示:慢性肝损伤改变,肝脾轻度肿大。骨穿多次干抽。
治疗经过:
患者患病已2年,长期服激素类药,已有较重副作用出现, 阴阳两虚、肾亏髓枯症状明 显,血虚血瘀症状突出。经我中心博士专家组会诊后给予光动力药物治疗,2个月后,精神、面色、心悸好转,血象缓升,食欲增加。第三疗程,脾脏肿大基本消退,血常规:WBC4.8×109/L, RBC3.03×1012/L,HGB89g/L,PLT64×109/L。骨髓活检见造血组织增多,骨髓增生尚活跃,血细胞数目及形态基本正常。其后巩固性治疗1年余,血象基本正常,如常人生活工作,获基本治愈。
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